中藥忍冬藤的功效與作用及食用方法

 忍冬藤的簡介

忍冬藤又叫大薜荔、水楊藤、千金藤,是多年生的半常綠纏繞灌木植物。

忍冬藤
  表面棕紅色至暗棕色,有的灰綠色,外皮易剝落。

葉對生,密被短柔毛,葉片卵圓形,或長卵形,先端短尖,罕鈍圓,基部圓形或近于心形,全緣,兩面和邊緣均被短柔毛。

花成對腋生,花梗密被短柔毛,小苞長約1毫米,花萼短小有殘葉及葉痕。

質脆,易折斷,斷面黃白色,中空。

無臭,老枝味微苦,嫩枝味淡。

忍冬藤圖片
  除去雜質,洗凈,悶潤,切段,干燥。

具有清熱,解毒,通絡功效。可用于治療溫病發熱,熱毒血痢,傳染性肝炎,癰腫瘡毒,筋骨疼。

忍冬藤的作用

現代藥理研究表明,忍冬藤所含的木犀草素可抑制葡萄球菌和枯草桿菌的生長。

現代藥理研究表明,忍冬藤所含的木犀草素可抑制葡萄球菌和枯草桿菌的生長
  對卡他、白色念珠、傷寒、痢疾、變形等致病菌亦有抑制作用,能作用于心血管,降低心臟的舒張期幅度,降低靜脈壓;增強毛細血管的通透性,有降低血膽固醇的作用,并有解痙、祛痰和抗炎作用。

  1、抗炎

有顯著的抗炎活性,肌內注射能顯著抑制大鼠足腫脹和胸膜滲出。

木樨草素口服可使幼鼠胸腺萎縮,表明其能增強堅腎上腺皮質功能,其抗炎作用與此有關。

  2、抗過敏反應和免疫調節

對工型變態反應有顯著的抑制作用。

忍冬藤圖片2
  抗過敏反應的機制與其能抑制過敏介質釋放,競爭性拮抗SRS-A(緩慢反應物質)的致痙作用和組胺的作用,以及直接使平滑肌解痙有關。

可直接誘發小鼠淋巴細胞增殖,具有絲分裂原樣的免疫增強作用。

木樨草素可顯著增強環磷酰胺所致的SRBC免疫小鼠溶血素抗體的抑制。

  3、降壓、降脂

低濃度可抑制離體心臟,高濃度可興奮豚鼠心臟,增加收縮,加快心率。

灌服或靜注對麻醉貓有顯著的降壓作用,大劑量可降達休克水平,更大劑量可使貓因休克而死亡。

其降壓機制與中樞有關,與直接擴張血管也有關。有顯著的降脂作用。

  4、治療關節炎和風濕病

本品是治療關節炎的常用藥,對反應性關節炎、類風濕關節炎、骨關節炎、頸椎病酸痛、痛風性關節炎等,均有一定的效果。

是祛風通絡藥中少數性涼的并且沒有不適反應的中藥。

5、關于治咳嗽

黃酮類木樨草苷和木樨草素對治療慢性支氣管炎具有較好的療效。

含木樨草苷和木樨草素的中藥,如白毛夏枯草(筋骨草)也具有鎮咳祛痰效果,是筆者的經驗方白毛夏草湯的藥物之一,常用于治療急慢性咳嗽。

忍冬藤一般并不用于慢性咳嗽,對于免疫病有肺問質炎,合并繼發感染,經常咳嗽的病人,在復方中用忍冬藤可以起多種治療藥效。

忍冬藤一般并不用于慢性咳嗽
  6、對心血管的作用

木犀草素在5×10濃度時,能降低離體蛙心的舒張期幅度,對收縮期幅度有輕度降低,心率變慢,輸出量減少。

在2×10濃度時,能增加離體豚鼠心臟的收縮期及舒張期幅度,心率變快,而對冠狀動脈及血容量則無直接影響。

對狗的心肺裝置,5-10mg木犀草素可使動脈壓有所增加而降低靜脈壓,10mg可使大鼠下肢血流減少(33%),5-15mg可使貓、犬血壓升高12-30%。

上述作用不能被α-腎上腺素能阻滯劑所阻斷。

大鼠0.5g/kg皮下注射有增強毛細血管的作用。

對兔實驗性動脈粥樣硬化有降低血膽甾醇的作用。

對兔實驗性動脈粥樣硬化有降低血膽甾醇的作用
  7、解痙作用

木犀草素對兔離體小腸、豚鼠氣管平滑肌及回腸有解痙作用。

  8、其他

(1)有抗菌作用。

(2)有鎮咳、祛痰、平喘作用。

(3)對兔離體小腸有解痙作用。

(4)有輕度利尿作用,可增加鈉排出。

忍冬藤的功效

  性味

甘,寒。

①《別錄》:”甘,溫,無毒。”

甘,溫,無毒
  ②《藥性論》:”味辛。”

③《本草拾遺》:”小寒。”

④《本草再新》:”味甘苦,性微寒。”

  歸經

入心、肺經。

①《要藥分劑》:”入肺經。”

②《本草再新》:”入心、肺二經。”

  功能主治

清熱,解毒,通絡。

清熱,解毒,通絡
  治溫病發熱,熱毒血痢,傳染性肝炎,癰腫瘡毒,筋骨疼痛。

(1)《別錄》:”主寒熱身腫。”

(2)陶弘景:”煮汁以釀酒,補虛療風。”

(3)《藥性論》:”主腹脹滿,能土氣下澼。”

(4)《本草拾遺》:”主熱毒血痢水痢。”

(5)《履巉巖本草》:”治筋骨疼痛。”

(6)《滇南本草》:”寬中下氣,消痰,祛風熱,清咽喉熱痛。”

(7)《綱目》:”治一切風濕氣及諸腫毒,癰疽疥癬,楊梅惡瘡,散熱解毒。”

(8)《本草再新》:”治心虛火旺,補氣寬中,咳嗽,癰痿。。

(9)《南京民間藥草》:”莖葉及花對眼睛發炎時有療效。”

(10)《貴州民間方藥集》:”葉:外敷治刀傷。”

(11)廣州部隊《常用中草藥手冊》:”治濕熱腿痛。”

  忍冬藤附方有哪些

  1、治瘡久成漏

忍冬草浸酒常服。(《證治要訣》)

忍冬草浸酒常服
  2、治風濕性關節炎

忍冬藤一兩,稀薟草四錢,雞血藤五錢,老鶴草五錢,白薇四錢,水煎服。(《山東中藥》)

  3、治毒草中毒

鮮金銀花嫩莖葉適量,用冷開水洗凈,嚼細服下。(《上海常用中草藥》)

  4、治四時外感、發熱口渴,或兼肢體酸痛者

忍冬藤(帶葉或花,干者)一兩(鮮者三兩)。煎湯代茶頻飲。(《泉州本草》)

  5、治熱毒血痢

忍冬藤濃煎坎。(《圣惠方》)

忍冬藤濃煎坎
  6、治癰疽發背、腸癰、奶癰、無名腫痛,憎寒壯熱,類若傷寒

忍冬草(去梗)、黃芪(去蘆)各五兩,當歸一兩二錢,甘草(炙)八兩。

上為細末,每服二錢,酒一盞半,煎至一盞,若病在上食后服,病在下食前服,少頃再進第二服,留渣外敷。未成膿者內消,已成膿者即潰。(《局方》神效托里散)

  7、治一切癰疽

忍冬藤(生取)五兩,大甘草節一兩。

上用水二碗,煎一碗,入無灰好酒一碗,再煎數沸,去滓,分三服,一晝夜用盡,病重晝夜二劑,至大小便通利為度,另用忍冬藤一把爛研,酒少許敷四周。(《外科精要》忍冬酒)

  8、治諸般腫痛,金刃傷瘡,惡瘡

金銀藤四兩,吸鐵石三錢,香油一斤。

熬枯去滓,入黃丹八兩,待熬至滴水不散,如常攤用。(《乾坤生意秘韞》忍冬膏)

  9、治惡瘡不愈

左纏藤一把。搗爛,入雄黃五分,水二升,瓦罐煎之,以紙封七重,穿一孔,待氣出,以瘡對孔熏之,三時久,大出黃水后,用生肌藥取效。亦治輕粉毒癰。(《余居士選奇方》)

忍冬藤的臨床應用

  ①治療傳染性肝炎

取忍冬藤2兩,加水1000毫升,煎至400毫升,早晚分服。

取忍冬藤2兩
  15天為一療程,每療程間隔1~3天。

治療22例,其中癥狀基本消失,肝功能正常者12例。

癥狀、體征部分消失或明顯減輕,肝功能明顯好轉者6例,癥狀、體征無明顯變化者4例。

  ②治療細菌性痢疾及腸炎

以忍冬藤100克切碎,置于瓦罐內,加水200毫升,放置12小時后,用文火煎煮3小時,加入適量蒸餾水,使成100毫升,過濾。

忍冬藤100克切碎,置于瓦罐內
  每日每公斤體重服1.6~2.4毫升,按病情輕重,酌予增減。

一般初服20毫升,每4小時1次;癥狀好轉后,改為20毫升,一天4次,至泄瀉停止后2天為止。

治療菌痢60例,腸炎90例,除4例服藥1~2日未繼續服用外,其余146例均獲良好效果。

癥狀平均消失時間為:腹痛3天,退熱2天,里急后重2.5天,泄瀉停止2天,大便成形4.4天。未見不良反應。

另有用忍冬藤1.5兩,每日2次煎服,同時以忍冬藤5錢煎水保留灌腸,每日1次。

7日為一療程。治療急性菌痢167例,經一療程治愈者131例(78.44%),無效者36例。

用藥后平均2天退熱,大便次數、性狀及鏡檢恢復正常平均日數分別為5.6、4.5、4.9天,細菌培養轉陰日數,多數在3天左右,腸鏡檢查腸道病變在10日內的陰轉率為:非潰瘍型84.6%,潰瘍型80%。

治療慢性菌痢80例,一療程的治愈率為73.9%。

發熱病例平均1.5天退熱,大便次數、性狀及鏡檢分別平均在5.5、4.6天恢復正常,細菌培養平均3.7天轉陰,腸鏡檢查:24例非潰瘍型皆恢復正常,38例潰瘍型在10日內痊愈者占84.2%。

此外,用忍冬藤4兩煎服,或結合辨證加用其它藥物,治療闌尾炎亦有一定效果。

 忍冬藤的各家論述

1、《本草綱目》:忍冬莖葉及花功用皆同。

《本草綱目》:忍冬莖葉及花功用皆同
  昔人稱其治風、除脹、解痢為要藥,而后世不復知用:后世稱其消腫、散毒、治瘡為要藥,而昔人并未言及,乃知古今之理,萬變不同,未可一轍論也。

按陳自明《外科精要》云,忍冬酒治癰疽發背,初發便當服此,其效甚奇,勝于紅內消。

洪邁、沈括諸方所載甚詳。

2、《醫學真傳》:余每用銀花,人多異之,謂非癰毒瘡瘍,用之何益?夫銀花之藤,乃宣通經脈之藥也。

通經脈而調氣血,何病不宜,豈必癰毒而后用之哉。

通經脈而調氣血,何病不宜,豈必癰毒而后用之哉
  3、《本草正義》:忍冬,《別錄》稱其甘溫,實則主治功效,皆以清熱解毒見長,必不可以言溫。

故陳藏器謂為小寒,且明言其非溫,甄權則稱其味辛,蓋惟辛能散,乃以解除熱毒,權說是也。

今人多用其花,實則花性輕揚,力量甚薄,不如枝蔓之氣味俱厚。

古人只稱忍冬,不言為花,則并不用花入藥,自可于言外得之。

觀《綱目》所附諸方,尚是藤葉為多,更是明證。

《別錄》謂主治寒熱身腫,蓋亦指寒熱癰腫之瘡瘍而言,與陳自明《外科精要》之忍冬酒、忍冬圓同意,非能泛治一切腫脹。

甄權謂治腹脹滿,恐有誤會;雖味辛能散,而性本寒涼,必非通治脹滿之藥。

甄權又謂能止氣下僻,則熱毒蘊于腸腑之僻積滯下,此能清之,亦猶陳藏器謂治熱毒血痢耳。

藏器又謂治水痢,則謂大便自利之水泄,惟熱痢或可用之,而脾腎虛憊之自利,非其所宜。

瀕湖謂治諸腫毒,癰疽疥癬,楊梅諸惡瘡,散熱解毒。

則今人多用其花,壽頤已謂不如藤葉之力厚,且不僅煎劑之必須,即外用煎湯洗滌亦大良。

隨處都有,取之不竭,真所謂簡、便、賤三字畢備之良藥也。

 忍冬藤的食用方法

  1、忍冬地丁茶

  組成

蒲公英30克,忍冬藤20克。

忍冬藤20克
  功效

清熱解毒,通絡消癰。

  主治

急性乳腺炎,乳房腫痛,捫及浸潤性腫塊,伴發熱者。

  制法

上二味用清水適量煎沸后,悶泡15分鐘,取汁代茶飲。藥渣以紗布包裹在患處熱濕敷。每日1劑。

  宜忌

脾胃虛寒者慎用。

脾胃虛寒者慎用
  按語

忍冬藤為金銀花的莖葉,性味甘寒,功能清熱解毒通絡。

常用于溫病發熱、熱毒血痢、癰腫瘡毒、筋骨疼痛及傳染性肝炎。

  藥理研究

體外實驗,花和藤對多種致病菌如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸致病菌均有抑制作用,對肺炎球菌、腦膜炎雙球菌、結核桿菌、綠膿桿菌亦有效。

水浸劑比煎劑作用強,葉煎劑比花煎劑作用強(《中藥藥理與應用》)。

中醫理論認為忍冬藤除有金銀花的清熱解毒作用外,尚有宣通經絡的特點,對消散乳房癰腫的功效似較金銀花為優。

  來源

《中醫良藥良方》。

3、忍冬藤夏枯草茶

  組成

忍冬藤、夏枯草各30克,蒲公英、玄參各15克。

忍冬藤適量
  功效

清熱解毒,利咽散結。

  主治

瘁腮而見發熱,耳垂下腮部漫腫疼痛,堅硬拒按,咀嚼困難,咽紅腫痛等。

瘁腮而見發熱,耳垂下腮部漫腫疼痛,堅硬拒按,咀嚼困難,咽紅腫痛等
  來源

《藥茶治百病》。

  制法

上藥用量減1/3,共搗碎,置保暖瓶中,沖入適量沸水,蓋悶20分鐘。不拘次數,代茶飲服。每日1劑。

  宜忌

脾胃虛弱者慎用。

  按語

本方四味藥均有較強的清熱解毒之功。其中忍冬藤是忍冬科半常綠纏繞灌木忍冬的莖葉,又名銀花藤,性味功效與銀花相似,多用于熱毒癰腫、風濕熱痹。

夏枯草苦辛而寒,歸肝、膽經,能清肝散結明目,是治療肝火痰郁而導致的瘰疬、癭瘤、乳癰、痰核等病的要藥。

蒲公英苦、甘、寒,入肝、胃兩經,為臨床常用的清熱解毒、散結消腫之品,尤善治乳癰,近代亦為治療流行性腮腺炎的有效藥物。

玄參苦甘而寒,既能涼血解毒,又能滋陰利咽,是治療熱毒腫脹、咽喉腫痛的良藥。

本方除有清熱解毒的功效外,散結消腫的作用突出,故用干痄腮腮部腫脹堅硬、咽部腫痛明顯者最為適宜。

2、忍冬藤酒

  配方

忍冬藤150克,生甘草30克,好白酒200毫升。

忍冬藤150克
  功效

清熱解毒,消癰散結。用于治療熱毒瘡癰。

  制法

將忍冬藤核甘草加水2000毫升,濃煎1小時,再加入白酒,煎煮數沸,過濾去渣,裝瓶備用。

將忍冬藤核甘草加水2000毫升,濃煎1小時
  用法

每日3次,每次30——50毫升,或隨量飲服。

  說明

忍冬藤即金銀花的枝藤,其功效亦為清熱解毒,甘草生用,性涼,有解毒清熱之功。

  4、忍冬酒1

  配方

忍冬草(取嫩苗)一握,甘草(炙銼)八錢。

  功效

治癰疽腫毒,甚效。

  制法

上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓。

  用法

溫服,仍以滓敷腫毒上。

  來源

《三因極一病證方論》。

5、忍冬酒2

  配方

忍冬藤(生取,以葉一把入砂盆內,爛研入餅子,酒少許,生酒尤佳,調和稀稠得所,涂敷四周,中心大留一口,泄其毒氣,其藤用木棰微微捶,不可兒犯鐵器)五兩,大甘草節(生銼)一兩。

忍冬藤無兩
  功效

治癰疽發背,初發時便當服此。不問疽發何處,發眉發頭,或頭或項,或背或腰或脅,或婦人乳癰,或在手足,服此效。

  制法

上入砂瓶內,以水二斛,用文武火慢慢煎至一斛,入無灰好酒一大斛,再煎十數沸去滓。

  用法

上分為三次溫服,一日一夜連進吃盡,如病勢重,一日一夜要兩劑服,至大小腸通利,則藥力到。外仍兼以麥飯石膏及神異膏涂敷妙。

  來源

《普濟方》。

  6、大青葉忍冬藤茶

  材料

大青葉、忍冬藤各30克。

忍冬藤30克
  功效

清涼、解毒。適用于腮腺炎。

  制法

將上藥共研細末,放人沙鍋內,加水煎沸。

  用法

每日1劑,分3次飲服。連服3—10日痊愈。

  忍冬藤臨床體會

  1、關于忍冬藤和金銀花的古代記載

《名醫別錄》首載忍冬,未提用其花。

《本草綱目》只有忍冬,沒有金銀花的條目。在忍冬條中提到“黃白相映,故呼金銀花,氣甚芬芳,四月采花,陰干;藤葉不時采,陰于。”

“忍冬,莖葉及花,功用皆同。”其10多個附方名稱,全部以忍冬為名,沒有一個以金銀花為名稱的方劑。

白相映,故呼金銀花,氣甚芬芳,四月采花,陰干;藤葉不時采,陰于
  但其方劑中大多是花莖葉同用的。說明直至明代花藤尚沒有分開,是作為全草使用的。

清初《臨證指南醫案》溫熱篇中,有多則醫案用了金銀花和金銀花露,痹病篇中也有一則醫案用了金銀花,但沒有忍冬藤的記載。

清代名方銀翹散,可能是文獻中用金銀花的第一張方劑。

自此以后就出現了重花輕藤的情況。有些中藥書上將忍冬藤作為金銀花的附藥介紹。

現代金銀花、忍冬藤是作為二藥而分開使用的。金銀花以清熱解毒,治療感染性疾病為主;忍冬藤以祛風通絡,治療風濕性疾病為主。

  2、關于治療關節炎和風濕病

本品是治療關節炎的常用藥,對反應性關節炎、類風濕關節炎、骨關節炎、頸椎病酸痛、痛風性關節炎等,均有一定的效果,是祛風通絡藥中少數性涼的并且沒有不適反應的中藥。

是祛風通絡藥中少數性涼的并且沒有不適反應的中藥
  忍冬藤是我們治療免疫性風濕病陰虛內熱型基本方——紅斑湯中的藥物之一,作為抗炎、抗變態反應藥而使用。

臨床觀察到它還有抑制免疫球蛋白的效果,但其止痛效果不明顯。

由于紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎等疾病的關節炎、關節肌肉酸痛以陰虛內熱型者為多,因此又制定了忍冬藤湯,以涼性與平性的祛風通絡藥來治療關節炎。

  3、關于治咳嗽

黃酮類木樨草苷和木樨草素對治療慢性支氣管炎具有較好的療效。

含木樨草苷和木樨草素的中藥,如白毛夏枯草(筋骨草)也具有鎮咳祛痰效果,是筆者的經驗方白毛夏草湯的藥物之一,常用于治療急慢性咳嗽。

忍冬藤一般并不用于慢性咳嗽,對于免疫病有肺問質炎,合并繼發感染,經常咳嗽的病人,在復方中用忍冬藤可以起多種治療藥效。

忍冬藤副作用

  不良反應

  (一)傳統文獻

《本草綱目》:無毒。

《本草綱目》:無毒
  (二)毒理試驗

  1、LD50

小鼠腹腔注射木樨草素的LD50為10mg/kg。

  2、毒性反應

豚鼠灌服成人量50倍的木樨草素20天,對一般活動、肝。

腎功能、血象及重要臟器均無影響。以上說明忍冬藤木樨草素的毒性很低。

  (三)臨床觀察

無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應。

無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應
  長期服用或大劑量(30——60g以下)水煎服也沒有明顯不良反應。

少數脾虛泄瀉的病人,可能會使大便更稀更多。

  用法用量

  內服

煎湯,10——30g,或入丸、散,或浸酒。

  外用

適量,煎水熏洗,或熬膏貼,或研末調敷,或用鮮品搗敷。

  禁忌

脾胃虛寒,泄瀉不止者禁用忍冬藤。

 

忍冬藤的鑒別方法

  性狀鑒別

本品常捆成束或卷成團。

本品常捆成束或卷成團
  莖枝長圓本形,多分枝,直徑1.5-6mm,節間長3-6cm,有殖葉及葉痕。

表面棕紅色或暗棕色,有細縱紋,老枝光滑,細枝有淡黃色毛茸,外皮易剝落露出灰白色同皮。

質硬脆,易折斷,斷面黃白色,中心空洞。氣微,老枝味微苦,嫩枝味淡。以表面色棕紅、質嫩者為佳。

質硬脆,易折斷,斷面黃白色,中心空洞
  顯微鑒別

細枝橫切面:表皮細胞1列,單細胞非腺毛壁厚,有疣狀突起,腺毛柄較長。

皮層較寬,纖維成環,內側皮層細胞較小或已產生木栓層。韌皮部較窄,有的射線細胞含草酸鈣簇晶,較粗莖的韌皮部有少數纖維。

形成層成環。木質部導管散列,木射線寬1-2列細胞,有紋孔。

髓周細胞壁木化,中央呈空洞。

  忍冬藤和海風藤的區別

二者均善于祛風通絡,因風濕所致關節疼痛,屈伸不利等癥,均為常用。

但海風藤性偏溫,適用于風寒重而無熱象者,忍冬藤性偏寒,療風濕痹痛,偏用于兼有熱象者。

同為治痹要藥,寒熱各異,治熱痹寒痹,各有所別已。

  金銀花與忍冬藤的區別

前者花性輕揚,走外,善清肌清風熱而止頭痛,后者即金銀花藤,走里,可清經絡中之風熱而定經絡疼痛。

花走外,藤走里,入藥部分不同,功效不同。

現代金銀花、忍冬藤是作為二藥而分開使用的。

金銀花以清熱解毒,治療感染性疾病為主,忍冬藤以祛風通絡,治療風濕性疾病為主。

 

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